Y está directamente conectado al medio ambiente, a la sociedad y a la economía de un país. La estrategia de salud pública más importante, es la de los cuidados antes de la concepción y que se agregan luego a los cuidados propios del embarazo.
En el periodo de 1980 a 2000, la proporción de partos pretérmino fue cómo sigue: 
- 26% menores de 37 semanas.
- 8.2% menores de las 32 semanas.
- 14.7% menores de 1500g.
- 25.9% menores de 1,000g.
Esto tiene importancia porque el riesgo de parálisis cerebral para esta población es de 90 por cada 1,000 nacidos vivos.
El objetivo de esta estrategia general de salud, es tener una homeostasis materna antes del embarazo. Ya que la morbilidad y mortalidad materno-fetal aumenta cuando discurren en un “campo biológico alterado”.
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